Про алкоголизм

Алкоголизм – коварное заболевание, которому подвержено наше многослойное общество не зависимо от пола и социального уровня.

Это и те несчастные, которые попрошайничают деньги у прохожих под магазином, и те, кто приехав на работу в своем авто пьют кофе дрожащей рукой, и те, кто придя на вечеринку в шикарный клуб не помнят как вернулись домой . Бомжи, менеджеры, продавцы, банкиры, актеры или служители порядка – для Алкоголя все равны, для каждого он найдет угощение- кому чернило, кому водку, а кому и Хеннеси подаст.

На сегодня доказано: алкоголизм (наркомания)— это хроническая прогрессирующая болезнь, в которой различают три стадии заболевания, каждая со своими признаками, и она не проявление распущенности, а тяжелая био-психо-социо-духовная проблема человека.

Это значит, что болезнь является физической, разрушается тело, мозг (био), очень страдает психическая и эмоциональная сфера, личность деградирует (психо) и портятся отношения с людьми, разваливаются семьи, человек опускается на дно(социо), падает моральный облик и нравственные ориентиры зависимого (духовная).

Человек начинают употреблять алкоголь по психологическим и социальным причинам.

Пьет, потому что алкоголь меняет эмоциональное состояние, на начальном этапе доставляет удовольствие и даже эйфорию (психологическая причина), помогает ощущать принадлежность к значимой группе, тусовке, компании, позволяет легко заводить новые отношения, сближаться с людьми (социальные причины).

В свою очередь, люди попадают в зависимость по физическим причинам.

На второй стадии возникает физическое привыкание и формируется толерантность, то есть увеличивается количество вещества, необходимого для достижения того же эффекта, который был изначально. Организм адаптируется к постоянному приему алкоголя и начинает нормально работать уже только в его присутствии.

Отсутствие алкоголя приводит к физическому расстройству, вызывая дискомфорт и болезненное состояние - это называется по-научному абстинентным синдромом или похмелье, ломка отходняк, по-простому. Начинается процесс деградации. Чем больше люди используют алкоголь, чтобы чувствовать себя хорошо, тем меньше в итоге используют естественные способы для того, чтобы справиться со стрессом жизни и внутренний (эндогенный) естественный алкоголь перестает вырабатываться.

Чтобы понять почему человек пьют в ущерб здоровью, семьи, работы, надо понять суть этой болезни. Люди часто не могут выздороветь, не понимая свою болезнь.

Если говорить о биологическом аспекте заболевания, то в первую очередь это связано с тем, что на самом деле у человека нарушается метаболизм, то есть у зависимых людей алкоголь метаболизируется не так как у остальных, он не может быть должным образом расщеплен и усвоен организмом.

Сейчас начну нарочно использовать сложные слова, чтобы усилить понимание, что алкоголизм, в первую очередь — это физическая болезнь и что этому есть научное обоснование.

Организм человека, который попадает в алкогольную зависимость, реагирует на алкоголь иным образом, нежели у человека, который в эту зависимость не попадает. Исследование обмена веществ в печени показывают, что люди с алкогольной наследственностью по-иному расщепляют и выводят алкоголь из организма, даже еще до возникновения проблем с употреблением алкоголя. То есть некоторые люди рождаются уже со своего рода наследственной аллергией на алкоголь, заключающаяся в том, что клетки организма реагируют гораздо чувствительнее, чем у людей здоровых.

Эти исследования являются серьезными доводами в пользу генетической и наследственной природы наркомании. Однако люди с генетической предрасположенностью не обречены заболеть алкоголизмом. Уровень генетической предрасположенности в случаи употребления снизит время необходимое человеку для попадания в зависимость в отличии от другого человека, не отягощённого наследственностью. К примеру, физическая зависимость и вторая стадия наступит не через десять лет, а через год от начала систематического употребления.

Чтобы понять, как формируется зависимость на физическом уровне, нужно разобраться, что происходит в организме, когда в него попадает алкоголь.

Этиловый спирт С2Н5ОН вещество, которое не знает границ в организме, так как легко соединяется с водой, с жирами и попадая в организм заполняет его от ступней до головы, воздействуя на все органы и системы, особенно на мозг, как самый чувствительный орган.

Поскольку вырабатывается внутренний естественный алкоголь, для его утилизации природой предусмотрены специальные ферменты. Самая основная это алкогольдегидрогеназа. Поэтому, попадая в организм этанол подвергается быстрому окислению преимущественно в печени и превращается ферментом в ацетальдегид, который затем под воздействием уже другого фермента альдегиддегидрогеназой трансформируется в угольную кислоту и далее превращается в воду и углекислый газ.

Несмотря на быструю утилизацию этанола в организме при постоянном употреблении (запоями или раз, два в неделю) и в значительных дозах (условно стакан водки, литр пива) некоторое количество ацетальдегида не распадается, накапливается его избыток, который и оказывают патологические эффекты, так как по своему составу ацетальдегид в раз 30 токсичнее, самого этанола.

Есть люди, у которых фермент альдегиддегидрогеназа работает плохо и тогда даже небольшая доза алкоголя вызывает отравление, сильный похмельный синдром и при постоянном употреблении даже в незначительных дозах быстрее приводит к зависимости.

В норме у здорового человека при приеме даже очень высоких доз алкоголя концентрация ацетальдегида в крови возрастает незначительно и на короткое время, т.к. он очень активно окисляется ферментом, выводится из организма и образующийся ацетальдегид не успевает оказать какой-либо токсичный эффект.

Однако, чем больше человек употребляет и алкоголизм прогрессирует, активность фермента для окисления, то есть  альдегиддегидрогеназы начинает снижаться и концентрация альдегида, после каждого очередного приема алкоголя возрастает и дольше удерживается в крови.

Так зависая какое-то время в организме ацетальдегид, вступает в химические отношения и в итоге образуется тетрагидроизохинолин (ТГИХ), производные которого обладают морфиноподобными свойствами (ТГИХ образуется также в мозге при употреблении героина). Тетрагидроизохинолин вызывает привыкание более сильное, чем морфий. Кроме того, проходя защитный (гематоэнцефалический) барьер, тетра сохраняется в коре головного мозга в течение всей жизни и имеет свойства накапливаться.

Именно эти вещества воздействуют на рецепторы "центра удовольствия" в мозге в частности на дофаминовую систему, производя эйфорию при приеме алкоголя и формируют в итоге патологическую привязанность к нему и вечную зону тяги, которая никогда никуда из мозга уже не исчезнет.

Эксперименты, проведенные на лабораторных крысах, показали, что животные отказывались принимать алкоголь, казалось, что они скорее умрут от жажды, чем будут его пить, даже смешанным с водой. Но после того, как им в мозг вводили незначительное количество ТГИХ, грызуны начинали пить, и крыса-трезвенница превращалась в крысу-алкоголика. Также вскрытый мозг обезьяны показал, что ТГИХ со временем не разлагается и остается там навсегда. И что даже после нескольких лет воздержания, зона тяги в мозгу оставалась неизменной.

Возрастает чувства влечения к алкоголю и со временем потребность пить встаёт на первое место, часто выше потребности поесть, поспать, сходить в туалет. Поэтому, зависимость — это такое состояние, когда уже нет выбора пить или не пить.

Процессы, протекающие в головном мозге, очень сложные. Под действием алкоголя в центральной нервной системе нарушается передача информации между нервными клетками, «ломается» синтез дофамина, появляются дополнительные рецепторы, нарушается работа тормозного медиатора ГАМК и так далее и все гораздо сложнее.

Но вполне ясно, что биохимия мозга у алкоголика отличается от человека, не страдающего зависимостью. Изучение химических соединений в головном мозге, которые влияют на передачу сигналов нервным клеткам, также помогает понять наркоманию.

Так психологическое проявление болезни (первая стадия), отходит на второй план, и ведущим фактором во вторую и тем более в третьей стадии алкоголизма становится физическая зависимость от этанола, связанное с абстинентным синдромом. Больной в этих стадиях пьет уже не для того, чтобы испытать удовольствие, а чтобы более ли менее себя нормально чувствовать.

Если зависимый не учитывает токсичность и влияние алкоголя на все органы и мозг, то он постоянно будет наносить своему организму вред. Если бы алкоголь не был наркотиком, то, когда человек понял, что какое-то вещество не может быть усвоено, он бы его просто не принимал. Но психологические аспекты зависимости не дают возможности — это сделать, даже зная, что они, по сути, принимают яд.

Учитывая, что алкоголик зависит от употребления не только физически, но и изначально психологически, потребность у человека в этом плане в алкоголе высокая, а возможности, чтобы использовать такой наркотик, как алкоголь отсутствует и он попадает в капкан. Отказ от употребления в принципе является для них очень эмоционально болезненным фактом, поскольку алкоголь для зависимых людей, как способ адаптации и по сути является лекарством, помогает человеку выживать - в этом и заключается психологическая зависимость.

Ведь необходимо как-то удовлетворять свои человеческие потребности в безопасности, в близости, в значимости и без их употребления человек чувствует себя голодным и не удовлетворенным. Взрослый здоровый человек, когда ему тревожно осознает причины своей тревоги и он умеет с этим справляться и как правило с помощью поддержки и опоры на других людей.

Зависимый человек, поскольку не в ладу сам со своими чувствами и поскольку алкоголь является эмоциональным регулятором, выпивает и это дает возможность человеку перестать что-либо чувствовать, проблема как-будто решена.

И под выздоровлением, к сожалению, большинство алкоголиков понимают прежде всего возможность вернуться к контролируемому употреблению, то есть пить как все «нормальные» люди.

Ремиссия, поддержание трезвости — это бесконечная постоянная работа, и выздоравливающие зависимые сталкиваются с тем, что после длительного, многолетнего воздержания срыв происходит такой скорости и силы, словно все это время человек продолжал употреблять и болезнь прогрессировала. Родственники закодированных алкоголиков могли легко это наблюдать, как после воздержания от употребления зависимый начинал пить с таким рвением, как будто стояла сверхзадача — наверстать упущенное.

Только полное воздержание может «притушить» «законсервировать» этот биологический компонент. Но при этот остается алкоголиком даже после 20 лет трезвости, так как пожизни не сможет из патологического употребления перейти в нормальное, выпить рюмку и остановиться.

Подводя итог, на биологическом уровне болезнь является хронической и остаётся неизлечимой и контролируемое употребление любых психоактивных веществ не станет возможным никогда.

Попадая даже двадцать капель алкоголя в организм, снова и снова запускают описываемый порочный круг и приводят к усилению влечения к алкоголю, тяге, запою и часто к несвоевременной смерти. В этом смысле бывших алкоголиков, к сожалению, не бывает.

Вспоминая, что алкоголизм био-психо-социо-духовное заболевание, полным выздоровлением будет являться восстановление физического здоровья, психики, социальной жизни, морального облика при условии абсолютной трезвости.

Соблюдая это единственное условие — абсолютное воздержание, человек, оставаясь алкоголиком с биологической точки зрения, не будет отличаться от других людей. С помощью групп самопомощи (сообщества анонимных алкоголиков), длительной личной психотерапии, групповой терапии по специализированной программе, человек может научиться жить гармоничной и интересной жизнью, получая от нее удовольствие без алкоголя и других наркотиков.

А вы, читатель, замечали за собой, насколько у Вас получается выпить только то количество алкоголя, которое вы запланировали изначально, например, бокал вина или рюмку коньяка?

Приходилось ли вам упрекать алкоголика, который пьет часто, бесконтрольно, в ущерб себе и близким или давать ему совет: "Возьми себя в руки"?

Есть ли у вас генетическая предрасположенность к алкоголизму? Возможно замечали за собой "странности" индивидуального влияния на вас алкоголя?

Будьте здоровы!